MR-SCANNING AF HJERNEN

MRI af hjernen – er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der bruger et stærkt magnetfelt til at producere meget detaljerede billeder af hjernen og de omkringliggende strukturer. Det er den foretrukne metode til billeddannelse af hjernen, som ikke bruger ioniserende stråling, og hvis der er behov for kontrastmidler, er de mindre allergifremkaldende end kontraster, der bruges i andre metoder

Hvad du har brug for at vide før undersøgelsen

Det er ekstremt vigtigt at fortælle din læge om eventuelle helbredsproblemer, nylige operationer, kendte allergier, og om du er gravid eller planlægger en graviditet. Det sidste punkt er vigtigt, fordi FDA ikke har opdateret status for føtal MR-risiko fra “er endnu ikke fastslået.” Undersøgelser af dyremodeller har vist, at teratogene (noget, der kan skade embryoet eller fosteret) virkninger er til stede, især i tidlige graviditeter. MRI undersøgelser for gravide kvinder anbefales generelt ikke. Fortæl teknikeren om eventuelle implantater, apparater (som de fleste pacemakere) eller metal i din krop. Det er ikke nødvendigt at lade dine smykker blive hjemme, men du vil blive bedt om at tage dem af, inden du begynder, da alt metal vil forstyrre magnetfeltet

Lukket eller åben?

Hvis MRI-maskinen er en lukket type, vil den ligne en tunnel med en cirkulær åbning. Denne type maskine kan være ubehagelig for personer med klaustrofobi eller angst. Der er også åbenlyse ulemper ved disse typer maskiner for børn, der er fulde af energi eller kan finde det skræmmende. Hvis du føler, at du eller din kære vil føle sig ængstelig under proceduren, kan du bede om et mildt beroligende middel inden

Der findes også åbne MRmaskiner, som giver mulighed for frit udsyn til omgivelserne og ikke får dig til at føle, at du befinder dig i en grav. Disse typer maskiner er børnevenlige, fordi forældrene kan sidde ved siden af deres barn, mens undersøgelsen foregår

Rejs dig op, stå op eller sid ned

MRI-producenterne er gået et skridt videre med hensyn til patientkomfort. De er for nylig begyndt at udvikle stående og siddende MR-maskiner. Disse typer undersøgelser er det perfekte alternativ for patienter, der finder konventionelle maskiner uudholdelige. Selvom der ikke er den store forskel på billederne af hjernen, kan billederne af rygmarven være anderledes. Det kan forklares med simpel mekanik. I en siddende eller stående stilling bliver de intervertebrale skiver og det bløde væv vægtbærende, hvilket måske eller måske ikke falder sammen med en liggende stilling på MR-billeder

Er MR-kontrast nødvendig?

Til visse hjerne-MRI scanninger kan der gives et kontraststof gennem et drop. Det hjælper med at fremhæve områder for at få et klarere billede. Her er det yderst vigtigt at fortælle lægen eller teknikeren om eventuelle kendte sygdomme, især nyresygdomme, fordi kontrasten udskilles af nyrerne

Hvad bør jeg ellers vide om MR?

MRI-teknikeren overvåger dig fra et separat rum på en computer, og kommunikationen med teknikeren foregår via et intercom-system. Undersøgelsen kan tage fra 30 til 60 minutter eller længere, afhængigt af formålet.

Husk, at MRI ikke giver nogen bivirkninger og er smertefri. Selvom maskinen normalt larmer meget, har nogle maskiner aktive og/eller passive støjreducerende elementer på plads, så din oplevelse ikke er så nervepirrende.

Hvad kan en MR-scanning af hjernen vise?

MRI er den foretrukne metode til at scanne hjernen og de omkringliggende strukturer og kan bruges til at overvåge og diagnosticere following:

hjernen

• Hjernetumorer
• Blødning i hjernen (traumer)
• Fødselsdefekter
• Hjerneinfektioner
• Slagtilfælde
• Hydrocephalus (ophobning af væske i hjernen)
• Hormonelle forstyrrelser (som Cushings syndrom)
• Kroniske tilstande (som multipel sklerose)
• Sygdomme i øjet og det indre øre
• Vaskulære problemer (som aneurismer (lokal udvidelse af et blodkar), arterielle okklusioner (blokeringer) og venøs trombose (blodprop))

I dette tilfælde kan der udføres en magnetisk resonansangiografi (MRA) for at evaluere blodkarrene. Din læge kan sende dig til en MR-undersøgelse af hjernen, hvis du har abnormal:

• Høre-, syns- eller taleproblemer
• Hovedpine ledsaget af visse symptomer (f.eks. hvis en hovedpine bliver gradvist værre i løbet af dage eller uger)
• Muskelsvaghed eller følelsesløshed og snurren
• Ændringer i tænkning eller adfærd

Hvordan udføres en MR-scanning af hjernen?

For at udføre en MRI af hjernen bliver du bedt om først at lægge dig ned på bordet. Teknikeren vil derefter hjælpe dig med at komme i stilling og fastgøre en spole  (en enhed, der sender og modtager radiobølger) omkring hovedet. Hvis det er nødvendigt med et kontraststof, vil det blive administreret gennem et IV-kateter før undersøgelsen. Allergiske reaktioner på kontrasten er mulige, men sker sjældent. Herefter flyttes bordet, så dit hoved befinder sig i magnetens felt. Undersøgelsen omfatter normalt afvikling af forskellige sekvenser for at fremhæve forskellige områder af hjernen

Moderne MRI-faciliteter tilbyder patienterne ørepropper for at reducere støjen eller hovedtelefoner med musik for at få tiden til at gå. Hvis du bliver henvist til en facilitet med siddende eller stående MR, har du måske endda mulighed for at se tv! Du kan se, hvornår undersøgelsen er begyndt, enten ved at teknikeren siger til eller ved en høj dunkende eller bankende lyd, hvilket er normalt

Hvad kan udføres i stedet for en MR-scanning?

En CT-scanning (computertomografi) er den foretrukne metode i tilfælde af akut traume, mistanke om hjerneblødning (48 timer), tidlige symptomer på slagtilfælde og knoglelidelser. Andre metoder omfatter PET-scanning (positronemissionstomografi) og røntgen af kraniet

Hvad er begrænsningerne ved MR-scanning af hjernen?

MRI er velkendt for at producere billeder af hjernen i høj kvalitet og høj opløsning, men den har stadig visse ulemper. En af de vigtigste er behovet for at ligge stille i længere tid. Man kan kun få klare billeder, hvis man ligger helt stille under undersøgelsen. Overvægtige patienter kan måske ikke passe ind i åbningen på nogle MR-maskiner eller kan overskride bordets vægtgrænse. Alt, hvad der er af metal, vil helt sikkert forstyrre magnetfeltet og dermed forårsage slørede billeder, så patienter med visse implantater vil ikke få lov til at få undersøgelsen

Af Dr. Yuriy Sarkisov, BiMedis' medarbejder

Billeder venligst udlånt af Dr. Frank Gaillard, Dr. Mohammad A. ElBeialy, Radiopaedia.org, rID: 9878, 39578

Related News: